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第30章 悬壶济世
    主动认领了一位医死的患者后,岁远的医术大大精进,手握本命神通【知世真解】和天意神通【医术加点】的他,现在就没有治不好的病。
    “村中病患,从重至轻,可与我说来,岁某今日小试牛刀。”
    岁远一边品味著多年未曾尝过的竹笋炒肉丝,一边询问村中的疫病状况。
    “村中疫病,还属水毒最害人……”村民嘰嘰喳喳你一言我一语,最集中提及的便是种“水毒”或曰“大肚子病。”
    岁远前去查看,相关患者,有的是冷战发烧,有的正闹腹泻,还有的躺在床上哼哼唧唧,肉眼可见腹大四肢细,腹坚如石,这是严重的腹水肿和消瘦,头晕痛,眼亦痛,村民具言许多良医不能疗,只说此终身疾不可强治,亦有医者开出用斑蝥治病的药方,时灵时不灵。
    岁远瞧得明白,便对村民直接解释:“此乃血吸虫病,此虫寄生於洞庭湖北钉螺,依水传播,感染人体及其他动物。”
    岁远【知世真解】视角下,任何动植物和微生物的结构都明察秋毫,他直接投影出一副切片画面,乃是血吸虫患者肝臟的组织病理学染色切片,將肝门静脉处聚集的血吸虫卵用圆圈標出。同时还投影出了展示钉螺生活史的模擬图——从寄宿在人体內的成虫產卵能够透过血管,进入膀胱和肠道排出体外,到在水中孵化成毛蚴,寄宿於中间宿主湖北钉螺后,將在钉螺体內启动无性繁殖,分裂出尾蚴,离开螺体后入水,寻找宿主。
    “控制传染病要从传染源、传播途径、易感人群著手,传播途径方面,毛蚴是血吸虫一生中较为脆弱的阶段,2~3天內找不到钉螺寄宿即会死亡。这就为血吸虫病防治提供了一个关键的方向,如果能消灭自然水体里的钉螺,就能阻断血吸虫病的传播……”
    村民一知半解地被岁远科普了一点微生物和防疫知识,连连点头称是。
    二周目求法者中的装逼犯是越来越多:障什么?念什么?没听说过障念石,你们隨便看。
    反正这一切既可以解释成海市蜃楼一样的自然光折射的特殊景观,也可以解释成纯粹的幻觉,还可以解释成陆地神仙——
    隨便你信哪个,但凡还有一种兜得住底的逻辑就不怕挨因果律之罚。
    当然,岁远主要还是为了办实事:“灭螺的方法有两种:一是手工的深埋灭螺,埋入土中的钉螺经半年会全部死亡,本地可由岁某代劳。”
    “二是採用药物灭杀,药物检验与筛选由岁某牵头,制定灭螺药物使用规范。”
    “此外还要针对性地改造水体,譬如治理河渠湖垸死角,因为钉螺喜在沟沟缝缝中聚集、硬化沟渠以防止钉螺入土越冬、必要时水田改旱田——不过本地倒不必,岁某自有妙法破坏钉螺滋生的环境。”
    岁远一丝不苟地交代灭螺要点,村民中稍识字的火急火燎凑点纸笔想要记下,不过岁远使用【知世真解】直接以意识流的形式將信息强化保存在村民脑神经元中,即使现在没有临场书面记录他们也能长久记住慢慢写下要点传承。
    岁远让村民煮了一锅沸水,然后一挥三国断剑,金克木、金生水,隔空削下鄂西天然白樺林的几块白樺树皮,以及一捧白樺树汁,投入锅中熬煮。
    据二周目的室宿星君百里渊和太阳星君段星炼所说,在新千年,白樺树汁、白樺树水(前者被宣传得比后者高端)可是火过一阵子,收了一大波智商税。
    这玩意儿正常煮出来,自然是不可能治得了血吸虫病的,用来作为造纸的前体还马马虎虎……
    但是【知世真解】一开,只要有对应的元素,岁远就可以从化学的基本单元原子出发,直接解离所有的分子,任意重组为自己需要的分子构型——
    吡喹酮,分子式: c??h??n?o?,它的结构是一个四氢异喹啉骨架与一个吡嗪环稠合在一起,岁远直接输入分子结构式【c1ccc(cc1)c(=o)n2cc3c4=cc=cc=c4ccn3c(=o)c2】,隨即便可从这一锅白樺树汁水中,强行切断化学键,断键重组,解离出所需的自由基反应,自定义链引发、链增长、链中止。
    很快,一锅水中就升腾起大量悬浮的小颗粒,这正是低溶解度的吡喹酮颗粒。
    而且岁远还能轻鬆控制只合成左旋对映体(r型),因为只有它才具有期望的驱虫效果。而另一无效的右旋对映体(s型)是新千年凡人科技药品苦味的主要来源之一,高剂量治疗时可能影响用药,因此岁远【知世真解】生產的药水不苦,相反还具有白樺树汁的清甜味和白樺树皮的木香味。
    “正好吡喹酮就该温水送服,大家便以小碗盛了药水,待得凉了些儿,便去给患者送服吧,注意事项……岁某此锅已施法力,可称【五德炼药宝锅】,倒入沸水及白樺树皮树汁搅拌便可合成药水……”
    就像孙悟空搓药丸摆了大量无用的排场和名贵药方一样,岁远这一炼药法宝也主打一个仪式感——
    “岁某明明可以从空气中获得所有元素,直接给村民大傢伙发个碗,把这【五德炼药大碗】摇一摇就从空气中凝华一整碗药片,但岁某还是展示了一个装模作样的熬煮製药流程——岁某真是太尊重因果律了,太顾全稳定书写歷史剧本的大局了,这样,从今往后的歷史波包中,世人对鄂西神药的震撼度,也会稍稍下降一点,至少是方剂成分之爭,而不是无中生有之事……”
    至於灭螺工作嘛,长期来看,自然依靠凡人人民群眾的经验智慧,但今日此地,岁某代劳了。
    岁远【知世真解】视角下,稍微收敛,先锁定方圆千里內一切藏匿钉螺的水陆植物群,“木生火!”
    剎那间,天鹅新村成为一片火海,不仅是潜伏钉螺的水田、田边渠旁的茅草,甚至沟渠水下乃至远处天鹅洲整个湖面,噗嗤一声,很大的一声炸响,驀然升腾其千万根火柱,滋滋作响,烈焰甚至从荷花等挺水植物和金鱼草等湖面下的水草和硅藻藻类之中熊熊燃起,仿佛是倒进了石油或白磷点燃一般,场面如同世界末日,村民个个面容凝结,神態呆滯。
    没等他们回过神来开始惶恐请真君收了神通,火海已逝,只有各处零散几缕青烟裊裊,庄稼和鱼虾毫髮无损,还有锦鲤、江豚和鱘鱼时不时从天鹅洲的湖面探头吞吐空气,受惊的麋鹿从方才火光冲天的林木中发疯般衝出来,有的跑得疯的鹿角都被树干撞耷拉了,此时呆滯地停下脚步,摇头晃脑,一切都像是一场梦境……
    一只蜻蜓扇动著翅膀,飞来荷叶上悬停,翅膀上掛著的水珠都没蒸乾,透光的翼膜间脉络清晰可见,毫髮无损。
    岁远指著远方恢復如初的自然景观,小远子心情不错,嘴角微微上撬:“列位诸公,大可放心,除了钉螺,其他物体在方才一瞬间都被我附加了不可燃物属性和恆温属性——但这招你们平日可学不了,灭螺工作还是务必按岁某交代的部署……”
    眾人连声应诺,个个拱手。
    “真君神通广大,我等必当谨遵!”
    至於已经中招的病患,光是化学药物治疗,则未免小看了岁远的医术。
    又扫描一遍患者病灶,从魔改免疫学的角度入手,岁远爽朗一笑,再度大展神通——
    “【硕鼠召来】!”
    牢牢揪住这只褐家鼠命运的后颈肉,岁远充分解析手中这只吱吱乱叫、凶性未退的褐家鼠,不仅是它的生理结构,还包括它过去七八千万年直到白堊纪祖先的全部生物演化史,从纲目科属到组织器官,从生物化学到细胞生物学到分子生物学……在白堊纪,它和人类是一家。
    在新千年初,从小鼠製备的np30抗独特型单克隆抗体,正是对血吸虫病特攻的免疫治疗思路一环。
    而在可供血吸虫生存的感染宿主中,哺乳动物有三十多种,但灵长类宿主极少:只有智人一个物种,咋就这么倒霉呢?
    岁远觉得人为万物灵长,为何不能幸运一点?於是他加入了一条理论:灵长类压根就不適合血吸虫生存,因此不是血吸虫的可选宿主。
    作为一种医学理论,如此武断是不是太过粗暴了?具体解释,还是要补充一下。
    从天外天二周目的新千年仙族那里,岁远可以了解到,消灭感染人体內的血吸虫最快的方法,其实就是人体免疫系统自身的方法,即大量针对虫源性抗原gaa的抗体,实行特异性免疫。
    具体而言,取长期感染日本血吸虫的小鼠脾细胞,与骨髓瘤细胞融合,可以產出np30,这是一种鼠源单克隆抗独特型抗体,只可惜,由於是鼠源性蛋白,若是直接打入人体,会被免疫系统识別为跑进来一只小鼠,分泌出人抗小鼠抗体(hmaa)来针对它。
    这个思路在新千年还被用於治疗癌症的研究,比如用猪蛋白靶向抗体精准標记癌细胞,让免疫系统识別其为一头猪,从而使得癌细胞最擅长的偽装正常体细胞能力失效,遭到免疫系统围剿。
    而反过来想,岁远就知道应该给np30打上人源抗体的认证標识——製造一种人-鼠嵌合抗体片段,即嵌合fab抗体(chfab-np30),它將小鼠np30抗体的“可变区”(负责识別抗原)与人类抗体的“恆定区”(决定抗体骨架)通过基因工程拼接而成,比完整抗体更小,而且人鼠通用。只不过新千年初还未完成全部动物试验和临床试验正式面市。
    目標已定,岁远开始向世界法则中植入一套岁远抗血吸虫进化理论——
    人是灵长类,小鼠是嚙齿类。然而他们都属於灵长总目,共享白堊纪共同祖先的相当部分基因组。那个时代的共同祖先是一种体型小巧、形似松鼠、生活在树上的小型哺乳动物,可称为散装耗子,以昆虫和植物为食。
    岁远抗血吸虫进化理论认为:
    白堊纪时期,灵长总目脾细胞就针对血吸虫类祖先產生了一套极为精巧的特殊免疫机制,並且为灵长类和嚙齿类共同继承:一旦识別到虫源性抗原gaa,灵长总目的脾细胞中的若干b细胞就会成为浆细胞,分泌大量嵌合fab抗体(chfab-np30)和少量np30抗体,同时邻近的一个脾细胞受此刺激,原癌基因和抑癌基因会失效,成为永生化细胞,濒临癌变,但会立刻与分泌嵌合抗体的浆细胞发生细胞融合,从而成为虽然永生化但是专职分泌嵌合抗体的b细胞杂交瘤,虽然同样是永生化的,但是b细胞杂交瘤的侵袭相对低,不易扩散为恶性肿瘤。
    岁远此法一出,迅速奏效,等了一两天,病患状况显著好转,不过,初出茅庐的理论与实践也有偏差,岁远注意到,一位免疫功能较差的村民,就连杂交瘤也不大能抑制住,以至於杂交瘤也有转移扩散的风险,如果在其他部位形成转移灶,就不好说这些杂交瘤细胞会不会老老实实充当专用抗体工厂,倒也不是基因天生恶意,而是在免疫力弱又亚健康的人体环境下,说不好就会发生什么突变,丟失了分泌抗体的基因功能,全部能量和细胞器都用来服务於增殖分裂扩散转移了……
    虽然现在这只是一种小概率可能性,並未成为严重风险,但確实可以说,这倒霉蛋被岁远治得有点死了。
    但岁远敢打包票並不是吹的,医死的人越多,医术越高明,患者越是有死的风险,岁远的医术越是高明。
    而且岁远的天意神通相比新三神人曹操原版,竟然还有点逻辑:將每一次新医死人定义为一次治疗难度更高的疑难杂症经验积累,而非情况和难度完全隨机的医疗事故,因此下一次医治的水平和成功率確实会提高,而不是纯粹的钓鱼执法让患者送死来提升经验值。就运行逻辑框架和医德水平而言,岁远的医术加点天意神通其实更类似於新三华佗的医术加点版本,对比曹操的原教旨主义医术加点版本,还是有所更新。
    现在他的医术已经加点了——
    “【医术加点】!看我好好料理这杂交瘤细胞!”